snow

Kata-kata Hikmah

6/02/2014


Kanser oh Kanser
Moga sama2 terhindar darinya.




KANSER KOLON


Senario Jangkitan Tibi di Malaysia


oleh Bintu Rasyada A. Rahman

Pelbagai cara telah dilakukan. Langkah pencegahan juga telah dilaksanakan. Namun, penularan penyakit tibi (tuberculosis) tetap tidak ada surutnya. Malah angkanya terus meningkat dari tahun ke tahun.

Statistik WHO

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), hari ini terdapat lebih kurang 20 juta kes tibi aktif di seluruh dunia. Penyakit ini dikatakan menjangkiti antara 50 hingga 100 juta penghuni dunia terutama kanak-kanak secara tahunan.

3 juta kematian berlaku setiap tahun disebabkan penyakit jangkitan tibi dan 80% daripadanya melibatkan negara-negara membangun. WHO juga menyatakan hampir 26% kematian di negara dunia ketiga boleh dielakkan sekiranya pesakit tibi mendapatkan rawatan sewajarnya.

Apakah punca utama penyakit yang sudah wujud sejak zaman kuno ini terus bertahan? Bagaimana pula peranan kita dalam usaha untuk memastikan penyakit ini tidak lagi menjadi antara pembunuh utama penyakit berjangkit ini?


Senario Jangkitan Tibi di Malaysia

Di negara ini, angka mereka yang dijangkiti penyakit ini semakin meningkat dari tahun ke tahun.

Sejak 1989 secara purata sebanyak 11,500 hingga 12,000 kes dikesan setiap tahun. Separuh daripada kes ini didapati positif dijangkiti tibi. Pada 2006, seramai 14,000 pesakit tibi telah dapat dikesan yang mana nisbah jangkitan adalah 61 untuk setiap 100,000 penduduk.

Tahun berikutnya, sebanyak 16,000 kes baru dicatatkan dan pada 2008 pula sebanyak 17,506 kes baru didaftarkan. Daripada angka ini, 10,441 disahkan dijangkiti kuman tibi dengan 2207 kes melibatkan pendatang asing.

Angka jangkitan terus meningkat tahun lalu dengan 17,496 kes baru direkodkan.

Bagaimanapun, kes tibi di Malaysia masih rendah berbanding Filipina, Thailand dan Indonesia, namun lebih tinggi dari negara Singapura.


Tibi dan Pendatang Asing

Kemasukan pekerja dari negara-negara dunia ketiga sememangnya menjadi punca utama jangkitan tibi masih berleluasa biar pun tahap kebersihan dan kesihatan di negara ini boleh dikatakan berada pada paras sederhana.

Sememangnya sangat sinonim dengan negara mundur dan kemasukan pekerja dari negara-negara ini turut membawa sekali penyakit tersebut. Penyebaran kuman di kalangan pendatang berlaku dengan mudah disebabkan keadaan persekitaran yang memudahkan penyakit merebak dan menular.

Boleh dikatakan dengan keadaan tempat tinggal yang sempit dan kurang ventilasi menjadi salah satu sebab penting kepada jangkitan ini menular dengan mudah.

Negara maju seperti Amerika Syarikat juga turut berdepan dengan masalah ini disebabkan kemasukan pendatang asing dari negara membangun seperti Mexico.


Rawatan

Bakteria tibi mempunyai dinding sel yang tebal dan amat sukar untuk dibunuh menggunakan antibiotik. Kuman ini juga boleh hidup di dalam sel-sel darah dan di dalam tisu anggota badan lain.

Oleh itu, rawatan tibi perlu terus diberikan selama 6 bulan supaya semua kuman di dalam dan di luar sel dapat dibunuh sepenuhnya.

Cara rawatan adalah dengan memberikan antibiotik kepada pesakit. Ini adalah untuk mengelakkan kuman tibi menjadi kebal kepada ubat (multidrug resistance tibi). Ubat yang biasa diberi adalah isoniazid,rifampicinpyrazinamidestreptomycin dan ethambutol. Pesakit perlu mengambil ubat-ubat ini setiap hari bagi 2 bulan pertama, sehinggalah pemeriksaan doktor dijalankan.

Sekiranya pemeriksaan doktor menunjukkan kemajuan dari segi simptom, imej imbasan sinar-X dan pemeriksaan kahak, cara pengambilan ubat akan diubah kepada 2 kali seminggu untuk 4 bulan seterusnya. Imbasan sinar-X dan ujian kahak perlulah dijalankan setiap 2 bulan sepanjang tempoh rawatan, sehinggalah pesakit didapati sembuh sepenuhnya (selalunya hanya dalam tempoh 6 bulan).

Seperti antibiotik lain, ubat-ubat untuk tibi juga mempunyai kesan sampingan termasuk loya, muntah, rasa gatal badan dan letih. Adalah sangat penting pesakit memaklumkan doktor atau jururawat jika terjadi sebarang kesan sampingan yang teruk.

Kejadian kuman tibi yang kebal kini didapati meningkat di beberapa negara di rantau Asia. Kuman jenis ini amat sukar dihapuskan dan kadar kematian pesakit akibat jangkitan kuman tibi kebal adalah setinggi 80%.


Langkah Pencegahan

Menurut kajian, pesakit yang aktif tibi akan menjangkiti 10 hingga 15 orang di sekelilingnya.

Bagi pesakit yang disahkan tibi mereka perlu :

* Mematuhi arahan pengambilan ubat yang telah ditetapkan tempohnya.

* Ambil cuti dan tidak ke tempat kerja atau sekolah bagi mengelakkan kuman tibi tersebar.

* Selepas beberapa minggu rawatan, pesakit akan rasa lebih baik dan tidak akan menjangkiti orang lain lagi. Doktor akan menasihatkan waktu yang paling sesuai untuk kembali berkerja atau ke sekolah.

* Asingkan bilik tidur, jangan berkongsi pakaian, makanan dan sebagainya. Elakkan sentuhan dengan orang lain bagi mengurangkan risiko jangkitan.

* Dari segi ventilasi, pastikan sistem pengudaran rumah dan pejabat dalam keadaan baik. Halakan kipas ke arah tingkap untuk meniup angin keluar dari ruang bilik. Ini akan mengurangkan peluang bakteria tibi untuk terus berada dalam ruang dan menjangkiti orang lain.

Selain itu, kanak-kanak yang merupakan golongan mudah dijangkiti digalakkan tidak mengunjungi hospital bagi mengelakkan penyebaran kuman tibi. Bagi bayi baru lahir, suntikan BCG mampu memberi perlindungan daripada bakteria tibi.

Pemeriksaan kesihatan menyeluruh perlu dilakukan ke atas pekerja yang masuk ke negara ini terutama jika dari negara dunia ketiga.
Tibi seringkali mendapat tempat dalam medium cetak akibat kes ini mudah berjangkit di kawasan sesak dan simptomnya agak berbahaya bagi sesetengah pesakit. 

Kemampuan sebaran spora Tibi boleh diminimumkan apabila mengetahui simptom agen jangkitan dan tanda awal.

Golongan berisiko adalah berusia antara 20-40 tahun, mereka yang dijangkiti HIV dan Aids, individu berdekatan pesakit Tibi, pendatang asing, kekurangan zat dan mineral serta daya tahan penyakit, banduan, penghidap kencing manis dan mereka yang kerap berurusan di tempak sesak.

Kuman Tibi menyerang paru-paru dan jika lambat dirawat akan menyebabkan kematian.

3/02/2014

Waspada 'strok haba' berikutan cuaca panas - KP Kesihatan

Waspada 'strok haba' berikutan cuaca panas - KP Kesihatan
Posted on Sunday, March 02 @ 12:30:00 MYT
Dilulus untuk paparan oleh memo


Kesihatan

KUALA LUMPUR: Rakyat Malaysia diminta berwaspada terhadap tanda-tanda awal 'heat stroke' atau 'strok haba' berikutan cuaca panas dan kering ketika ini.

Ketua Pengarah Kesihatan, Datuk Dr Noor Hisham Abdullah memberitahu Bernama, definisi strok haba adalah paras suhu badan meningkat melebihi 40.5 darjah celcius. Suhu normal badan manusia kira-kira 37.0 darjah celsius.

"Antara tanda awal terkena strok haba ialah sakit kepala berdenyut, mual, kurang berpeluh walaupun dalam suhu panas dan denyutan nadi yang pantas. "Tanda-tanda lain ialah otot lemah dan kejang, muntah, kulit kering dan kemerahan, sawan serta pitam," katanya.



Dr Noor Hisham berkata suhu tinggi juga mengundang komplikasi kepada sistem saraf otak yang boleh menyebabkan seseorang itu koma dan boleh membawa kematian.

Jabatan Meteorologi Malaysia sebelum ini menyatakan keadaan cuaca panas dan kering melanda negara ketika ini agak tinggi berbanding tempoh sama tahun lepas dan dijangka berterusan sehingga pertengahan Mac ini.

Dr Noor Hisham berkata pendedahan berpanjangan kepada cuaca dan suhu panas disamping kurang minum air dan dehidrasi badan antara punca boleh menyebabkan strok haba.
Oleh itu beliau menyarankan beberapa langkah segera untuk diambil sekiranya ada individu terkena strok haba iaitu menempatkan pesakit di tempat teduh dan berhawa dingin.

"Haba tinggi boleh dikurangkan jika individu itu ditempatkan di bawah kipas dan mengelap anggota badan menggunakan tuala basah.

"Pesakit juga mungkin boleh berendam di dalam kolam air untuk menurunkan tekanan haba dan menyejukkan badan," katanya.

Dr Noor Hisham turut meminta orang ramai mengelakkan aktiviti riadah yang terdedah kepada cuaca panas serta minum air dalam kuantiti banyak atau sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari.-bernama/bh 

Tangani masalah emosi

Tangani masalah emosi

  • Tangani masalah emosi CR MOHD NOOR IDRIS
 1 / 1 
TIDAK semua orang mampu menangani masalah emosi dan hanya profesional yang mempunyai kepakaran seperti kaunselor boleh membantu meringankan tekanan golongan tersebut.

Melihat akan kepentingan itu, lahir sebuah pertubuhan bukan kerajaan (NGO) dikenali Persatuan Kaunselor Profesional Berdaftar Malaysia (Pakar Malaysia) ingin mencurah bakti terutama membabitkan rawatan emosi .

"Mereka yang mengalami masalah emosi, tekanan dan masalah peribadi seperti cinta, keluarga dan kerjaya mengelak daripada bertemu dengan psikiatris.

"Ini kerana risau digelar pesakit mental walaupun tidak semua berjumpa psikiatri itu pesakit mental,"kata Presiden Pakar Malaysia, CR Mohd Noor Idris.

Dalam mencari penyelesaian masalah itu, Pakar Malaysia kini mencari alternatif membangunkan Klinik Kaunseling 1Malaysia (KK1M). KK1M akan menjadi titik kepada pelebaran khidmat kaunseling kepada masyarakat.

Apa yang kita sedar sekarang ini bermacam tingkah laku maladaptif (gangguan penyesuaian) dan kecelaruan emosi dialami sekumpulan besar masyarakat kita.

Kes bunuh diri, bunuh anak atau ibu bapa sendiri, kemurungan atau stres melampau adalah kesan daripada kurang daya tahan diri sama ada daya tahan emosi, rohani atau sosial.


Tubuhkan KK1M

Mohd Noor berkata, KK1M yang sedang dibangunkan Pakar Malaysia di Tanjong Malim, Perak itu dijadikan asas dengan harapan akan tertubuhnya KK1M di seluruh parlimen di Malaysia dan sekurang kurangnya setiap parlimen diwujudkan sebuah KK1M, menjelang 2025.

"Kewujudan KK1M akan menjadi dorongan kepada masyarakat untuk lebih terbuka dan bersedia untuk berkongsi permasalahan peribadi, dan kebuntuan mencari jalan penyelesaian akan dapat dibantu dan diatasi oleh kaunselor Pakar Malaysia di KK1M," katanya.

Beliau menambah, selain itu, Pakar Malaysia juga dalam fokus berjuang untuk memohon pihak kerajaan memberi pengiktirafan kepada sijil cuti sakit (MC) yang akan dikeluarkan oleh kaunselor Pakar Malaysia kepada klien yang layak berdasarkan penilaian dan ujian psikologi yang telah dijalankan oleh kaunselor berdaftar.

"Perjuangan ini diharapkan menjadi kenyataan kerana setiap kaunselor berdaftar telah diiktiraf kepakarannya melalui sijil perakuan amalan yang sah sebagai kaunselor profesional oleh pihak kerajaan.

"Ini kerana tidak semestinya hanya mereka yang mengalami gangguan mental dan tingkah laku abnormal sahaja memerlukan cuti rehat yang dikeluarkan oleh doktor psikiatri.

"Klien kaunseling juga memerlukan cuti rehat dan kita perlu ingat majoriti masyarakat mempunyai masalah peribadi, masalah emosi dan masalah kekeluargaan yang kronik tidak mampu memberi tumpuan kepada pelajaran mahupun kerja," katanya.


Bekerjasama dengan LKM

Mengimbau detik penubuhan, beliau berkata, Pakar Malaysia dicetuskan atas kesedaran untuk memastikan adanya pertubuhan khusus yang berperanan membantu Lembaga Kaunselor Malaysia (LKM) untuk menggerakkan kaunselor terlatih berdaftar sebagai kaunselor berdaftar.

Tambahnya, Pakar Malaysia juga berharap akan menjadi satu persatuan profesional yang tunggal dan menjadi rujukan dan penaung utama kepada setiap kaunselor profesional berdaftar di Malaysia. Ini kerana masih belum ada pertubuhan profesional khusus untuk kaunselor profesional yang berdaftar dan mempunyai perakuan amalan yang sah oleh kerajaan.

Dari segi keanggotaan, Pakar Malaysia terdiri daripada empat kategori terdiri daripada ahli biasa (warganegara, dan kaunselor berdaftar dengan perakuan sah), ahli bersekutu terbuka kepada kaunselor berdaftar bukan warganegara Malaysia dengan akuan amalan sah dari LKM dan tidak dibenarkan memegang sebarang jawatan.

Ketiganya adalah ahli kehormat pula terdiri daripada mereka yang terbukti berjasa kepada masyarakat dan boleh memberi sumbangan kepada kejayaan persatuan. Akhir sekali, ahli seumur hidup, terbuka kepada ahli biasa yang membayar yuran. Yuran keahlian sebanyak RM100 manakala yuran tahunan RM50 dan yuran keahlian seumur hidup RM300.


Tarik lebih ramai keahlian

Pakar Malaysia mempunyai lima matlamat utama iaitu menjaga kebajikan dan kepentingan ahli sebagai persatuan profesional tunggal yang menaungi profesional kaunselor, menyediakan perkhidmatan kaunseling, bimbingan, nasihat dan konsultasi secara profesional kepada masyarakat.

"Kami melaksanakan program bagi tujuan memartabatkan profesion kaunselor profesional berdaftar dan memiliki perakuan amalan yang sah.

"Kami juga menyokong dasar semasa kerajaan ke arah kesejahteraan masyarakat dan kestabilan negara.

"Usaha seterusnya adalah untuk mengantarabangsakan perkhidmatan kaunseling, bimbingan, nasihat dan konsultasi secara profesional melalui kerjasama dengan pertubuhan kaunseling antarabangsa," kata Mohd Noor.

Fokus utama persatuan juga untuk meneruskan kempen menarik lebih ramai kaunselor terlatih dari universiti tempatan dan antarabangsa berdaftar dengan LKM dan mempunyai akuan amalan yang sah sebagai seorang kaunselor.

Malah, persatuan juga bergerak berkempen kepada semua guru kaunseling di semua sekolah, pegawai psikologi dan kaunseling di jabatan kerajaan dan pengamal kaunseling untuk berdaftar dengan Lembaga Kaunselor bagi memastikan kebajikan dan hak klien dan kaunselor  terjamin.

Pakar Malaysia juga bergiat aktif menyumbang kepada pembangunan masyarakat melalui Street Counselling.

Melalui aktiviti ini Pakar Malaysia menjelajah 30 sekolah untuk menjalankan sesi bimbingan dan motivasi percuma kepada masyarakat dan Persatuan Ibu Bapa dan Guru (PIBG).

Pada tahun ini program tersebut masih diteruskan dan mendapat respons yang amat positif dengan 47 sekolah telah mendaftar.

Pakar Malaysia mengalu-alukan individu dan pihak korporat yang ingin memberi sumbangan.

Hati-hati serangan 'strok haba'

Hati-hati serangan 'strok haba'

  • strokGambar Hiasan.
 1 / 1 
KUALA LUMPUR - Rakyat Malaysia diminta berwaspada terhadap tanda-tanda awal 'heat stroke' atau 'strok haba' berikutan cuaca panas dan kering ketika ini.

Ketua Pengarah Kesihatan Datuk Dr Noor Hisham Abdullah memberitahu Bernama, definisi strok haba adalah paras suhu badan meningkat melebihi 40.5 darjah celcius. Suhu normal badan manusia kira-kira 37.0 darjah celcius.

"Antara tanda awal terkena strok haba ialah sakit kepala berdenyut, mual, kurang berpeluh walaupun dalam suhu panas dan denyutan nadi yang pantas.

"Tanda-tanda lain ialah otot lemah dan kejang, muntah, kulit kering dan kemerahan, sawan serta pitam," katanya.

Dr Noor Hisham berkata suhu tinggi juga mengundang komplikasi kepada sistem saraf otak yang boleh menyebabkan seseorang itu koma dan boleh membawa kematian.

Jabatan Meteorologi Malaysia sebelum ini menyatakan keadaan cuaca panas dan kering melanda negara ketika ini agak tinggi berbanding tempoh sama tahun lepas dan dijangka berterusan sehingga pertengahan Mac ini.

Dr Noor Hisham berkata pendedahan berpanjangan kepada cuaca dan suhu panas disamping kurang minum air dan dehidrasi badan antara punca boleh menyebabkan strok haba.

Oleh itu beliau menyarankan beberapa langkah segera untuk diambil sekiranya ada individu terkena strok haba iaitu menempatkan pesakit di tempat teduh dan berhawa dingin.

"Haba tinggi boleh dikurangkan jika individu itu ditempatkan di bawah kipas dan mengelap anggota badan menggunakan tuala basah.

"Pesakit juga mungkin boleh berendam di dalam kolam air untuk menurunkan tekanan haba dan menyejukkan badan," katanya.

Dr Noor Hisham turut meminta orang ramai mengelakkan aktiviti riadah yang terdedah kepada cuaca panas serta minum air dalam kuantiti banyak atau sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari. - Bernama

Endometriosis boleh sebabkan kemandulan

Endometriosis boleh sebabkan kemandulan
  • Endometriosis
 1 / 1 
PENYAKIT endometriosis boleh dikategorikan sebagai unik yang mempunyai banyak teori, namun penyebab sebenarnya masih belum diketahui.

Ramai wanita mungkin tidak menyedari mereka mengalaminya kerana simptom seakan sama dengan rasa sakit ketika dalam keadaan menstruasi.

Perkataan endometriosis berasal daripada endometrium iaitu lapisan dinding atau tisu yang menyaluti permukaan kulit dalam rahim dan penyakit ini dipercayai berlaku apabila darah haid yang sepatutnya turun melalui saluran uterus ke vagina mengalami penolakan ke atas dan kemudian keluar melalui tiub falopio dan menyelaputi dinding luar rahim.

Bendalir yang menyelaputi dinding rahim itu lama kelamaan akan menjadi tebal mengakibatkan organ berhampiran rahim iaitu usus, pundi kencing akan melekat antara satu sama lain dan setakat ini kes yang pernah ditemui - tisu berkenaan boleh merebak sehingga ke paru-paru.

Keadaan ini jika berterusan akan menyebabkan tiub falopio menghasilkan belon cecair yang mengandungi darah lama yang juga dikenali sebagai ‘choclate cyst’ dan ini akan mengakibatkan kemandulan.

Senggugut serius

Ia akan menyebabkan penghasilan telur yang tidak berkualiti dan sukar untuk membentuk janin dan kadangkala tiub falopio terlekat pada dinding rahim dan menyukarkan telur dan sperma untuk bertemu.

Meskipun lagaknya seperti kanser namun ia tidak mengancam nyawa. Endometriosis ini boleh menyebabkan pesakit mengalami sengungut yang agak teruk apabila datang haid sehingga kebergantungan terhadap pil tahan sakit atau suntikan yang juga tidak digalakkan dalam tempoh masa yang lama.

Namun sekiranya ia bertambah serius, pesakit akan turut mengalami rasa senggugut teruk biarpun bukan pada masa datang haid, malah ia berlaku berterusan sehingga menyebabkan kualiti hidup terganggu di mana pesakit akan kerap mengambil cuti sakit.

Kualiti hubungan pasangan suami isteri juga boleh terjejas kerana keadaan ini akan menyebabkan sakit pada bahagian rahim ke bawah apabila melakukan hubungan seks selain turut berasa kesakitan apabila membuang air besar.

Kaedah rawat

Terdapat kaedah untuk merawat keadaan ini, mereka yang mengalami simptom-simptom perlu mendapat nasihat doktor agar masalah dikenal pasti dengan cara diagnosis berdasarkan pengalaman mereka.

Merawat masalah ini dianggap mencabar kerana kebanyakan mereka yang tampil adalah lingkungan produksi dan mahu hamil turut didapati menghidap endometriosis. Bagi mengatasi masalah ini sejenis ubat menghalang haid akan diberi kepada pesakit dalam masa sama pesakit tidak boleh hamil.

Ini kerana endometriosis berlaku jika wanita itu datang haid, jadi untuk mengatasinya wanita itu perlu berada dalam keadaan tidak haid kerana tisu berkenaan akan kering dalam tempoh masa tertentu.

Terdapat sejenis pil boleh menghalang datang haid, bagaimanapun ia hanya boleh diberi tidak melebihi tempoh enam bulan, jika tidak ia boleh menyebabkan rapuh tulang (osteoporosis) atau simptom menopaus, bagaimanapun sekarang terdapat kaedah baharu boleh bertahan sehingga tiga tahun dan waktu itu wanita tidak akan mengalami haid.

Ini merupakan cabaran kepada doktor pakar sakit puan untuk menentukan kaedah paling sesuai, tetapi sekiranya pesakit berumur 45 tahun ke atas dan tidak lagi menginginkan zuriat, maka disarankan mereka menjalani pembedahan buang rahim.

Endometriosis sukar dikesan, namun dengan kaedah laparoskopi ia boleh ditentukan, di mana prosedur ini memerlukan pembedahan kecil melalui pusat untuk memasukkan kamera bagi melihat keadaan sekitar rahim.

Sekiranya didapati pesakit mempunyai endometriosis, pembedahan kecil dilakukan guna kaedah canggih dengan cara ‘membakar’ tisu endometriosis yang berada di luar rahim.

Setakat ini, tiada ubat yang khusus untuk memulihkan masalah ini dan wanita dinasihatkan menjalani kehidupan seimbang dengan mengamalkan pemakanan diet seimbang, kerap bersenam, banyakkan makan sayuran yang mengandungi antioksidan serta tangani stres dengan baik juga dapat membantu.


Bersama pakar, DR Rama Krishna, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan

2/25/2014

Demystifying Cough Medicines – Mr. Mark Cheong

Demystifying Cough Medicines – Mr. Mark Cheong

Source: www.hcwreview.com
Source: www.hcwreview.com
Pop into any pharmacy and walk over to the shelf where they keep the cough syrups. You will notice that there are so many brands of cough medicines, each claiming to be better than the others. You may even be familiar with some of them thanks to their extensive advertising on TV.  Despite the extensive range of cough syrups, the truth is that most of them share the same ingredients. So what are these ingredients and what do they do?
One of the most common ingredients is guaifenesin. Guaifenesin is categorized as an expectorant. Expectorants help with productive cough by helping one expel phlegm and other secretions from the airway, reducing irritation and discomfort. Guaifenesin can be safely given to children. There are also no significant cautions or side effects associated with it and there are also no significant interactions with other prescription medicines. Diabetic patients can also look out for sugar-free formulations of guaifenesin.
The next few commonly available ingredients belong to the category of cough suppressants (or antitussives). These include codeine (which is not readily available over the counter these days), pholcodeine and dextromethorphan. Antitussives are often taken for non-productive cough but research has not been able to convincingly determine any benefits to taking antitussives. As such, most healthcare professionals recognize the limited role of cough suppressants and will often recommend patients to take more fluids instead.
Source: www.hcwreview.com
Source: www.hcwreview.com
Codeine, pholcodeine and dextromethorphan should be taken cautiously due to the potential for adverse side effects and their ability to interact with prescription medication. Side effects can include sedation and constipation. Asthmatics should also be cautious when taking these medications as they may theoretically cause respiratory depression (medical term that is used to describe any condition in which an individual’s respiration has a rate below 12 breaths per minute or simply mean a sensation of difficulty in breathing). Codeine, pholcodeine and dextromethorphan should also be avoided by pregnant women in the third trimester.
Many cough mixtures and preparations available also include antihistamines and some of the commonly used antihistamines include diphenhydramine, chlorpheniramine, promethazine and triprolidine. Antihistamines are thought to help in cough by drying up the secretions from mucous membranes while the sedative effects can help a person suffering from cough to have a better night’s sleep.  The side effects of antihistamines include dry mouth, constipation and sedation. Use of antihistamines in children should be done cautiously while their use for children below the age of 2 is very highly discouraged unless deemed necessary by a doctor.

Mr. Mark Cheong is a pharmacist currently working in Kuala Lumpur. His research interests lie in the implementation strategies of public health measures. Find out more about him at The Team page.

References
  • British National Formulary, 66th Edition, September 2013

Terjemahan Malay
Pop ke dalam mana-mana farmasi dan berjalan ke rak di mana mereka menyimpan ubat batuk . Anda akan mendapati bahawa terdapat banyak jenama ubat batuk , setiap yang mengaku sebagai lebih baik daripada yang lain. Anda juga mungkin biasa dengan sebahagian daripada mereka terima kasih kepada pengiklanan yang luas di TV. Walaupun pelbagai meluas ubat batuk , yang sebenarnya ialah bahawa kebanyakan mereka berkongsi bahan-bahan yang sama. Jadi apakah bahan-bahan ini dan apa yang mereka buat ?
Salah satu bahan yang paling biasa adalah guaifenesin . Guaifenesin dikategorikan sebagai ekspektoran An. Expectorants membantu dengan batuk yang produktif dengan membantu satu mengusir kahak dan rembesan yang lain dari saluran udara , mengurangkan kerengsaan dan tidak selesa. Guaifenesin boleh diambil dengan selamat diberikan kepada kanak-kanak. Terdapat juga ada amaran penting atau kesan sampingan yang dikaitkan dengannya dan ada juga tiada interaksi yang signifikan dengan ubat-ubatan preskripsi lain. Pesakit kencing manis juga boleh melihat keluar untuk rumusan gula-gula daripada guaifenesin .
Beberapa bahan-bahan yang biasa didapati seterusnya tergolong dalam kategori suppressants batuk (atau antitussives ). Ini termasuk codeine (yang tidak mudah didapati di kaunter hari ini) , pholcodeine dan dextromethorphan . Antitussives sering diambil untuk batuk tidak produktif tetapi kajian telah tidak dapat meyakinkan menentukan apa-apa faedah kepada mengambil antitussives . Oleh itu , profesional penjagaan kesihatan yang paling mengiktiraf peranan terhad suppressants batuk dan selalunya akan mengesyorkan pesakit untuk mengambil lebih banyak cecair sebaliknya.
Sumber : www.hcwreview.com
Sumber : www.hcwreview.com
Codeine , pholcodeine dan dextromethorphan perlu diambil dengan berhati-hati kerana kemungkinan kesan sampingan yang buruk dan keupayaan mereka untuk berinteraksi dengan ubat-ubatan preskripsi. Kesan-kesan sampingan boleh termasuk ubat pelali dan sembelit. Pesakit asma juga perlu berhati-hati apabila mengambil ubat-ubatan kerana ia secara teori boleh menyebabkan kemurungan pernafasan ( istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan apa-apa keadaan di mana pernafasan seseorang individu mempunyai kadar yang di bawah 12 nafas seminit atau hanya bermakna sensasi kesukaran bernafas ). Codeine , pholcodeine dan dextromethorphan juga harus dielakkan oleh wanita hamil pada trimester ketiga.
Banyak campuran dan persediaan yang ada batuk juga merangkumi antihistamin dan beberapa antihistamin biasa digunakan termasuk diphenhydramine , chlorpheniramine , promethazine dan triprolidine . Antihistamin dianggap membantu dalam batuk oleh pengeringan rembesan dari membran mukus manakala kesan sedatif boleh membantu seseorang yang mengalami batuk untuk mempunyai tidur malam yang lebih baik . Kesan-kesan sampingan termasuk antihistamin mulut kering, sembelit dan ubat pelali. Penggunaan antihistamin pada kanak-kanak perlu dilakukan dengan berhati-hati manakala penggunaannya untuk kanak-kanak di bawah umur 2 adalah sangat sangat tidak digalakkan kecuali jika difikirkan perlu oleh doktor.

Bahaya Ubat Batuk dan Selesema Terhadap Kanak-kanak

Bahaya Ubat Batuk dan Selesema Terhadap Kanak-kanak – Encik Mark Cheong

Source: http://parenthots.com
Source: http://parenthots.com
Jika ditanya kepada mana-mana ibu bapa, pasti mereka akan bersetuju bahawa anak kecil yang mengalami batuk dan selesema adalah antara  perkara yang paling sukar untuk ditangani. Seorang kanak-kanak pasti tidak dapat bernafas dan tidur dengan selesa sekiranya hidung mereka tersumbat. Semestinya setiap ibu bapa yang pernah berjaga malam ketika anak tidak sihat sentiasa mencari jalan untuk mendapatkan rawatan atau ubat yang dapat melegakan anak mereka supaya kembali nyenyak.
Kebanyakan ibu bapa tidak mengetahui bahawa organisasi kesihatan seluruh dunia secara amnya telah mengeluarkan amaran keras tentang penggunaan ubat batuk dan selesema bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun sekiranya tanpa arahan para doktor. Amaran ini telah dikeluarkan sejak beberapa tahun yang lalu. Dari tahun 2008, syarikat pengeluar ubat dan penguatkuasa kesihatan telah bekerjasama untuk memaklumkan para doktor, ahli farmasi dan ibu bapa bahawa ubat batuk dan selesema tidak sesuai digunakan untuk kanak-kanak berumur kurang daripada 2 tahun. Malangnya, kebanyakan ubat-ubat ini mudah didapati dari kedai atau farmasi tanpa memerlukan pengesahan dan kebenaran doktor. Situasi ini menggambarkan betapa perlunya informasi tentang bahaya ubat-ubat ini disebarkan di kalangan ibu bapa.
Ubat-ubat ini termasuk yang mengandungi kompaun yang mampu melegakan hidung tersumbat seperti ephedrine, pseudoephedrine, atau phenylephrine, antihistamin yang membawa kesan mengantuk seperti diphenhydraminebrompheniramine, promethazine atauchlorpheniramine serta ubat mengeluarkan kahak seperti guaifenesin dan ipecacuanha. Kumpulan ubat yang paling membimbangkan adalah antihistamin yang membawa kesan mengantuk (antihistamin generasi pertama).
Mengapa amaran dikeluarkan?
Di Amerika Syarikat, isu-isu seperti penyalahgunaan ubat, preskripsi ubat yang tidak tepat, pengambilan ubat secara berlebihan dan penggunaan gabungan ubat-ubat yang tidak sesuai adalah di tahap membimbangkan. Lebih menggerunkan, terdapat juga kes-kes yang melibatkan kesan sampingan buruk atau kematian kanak-kanak di bawah umur 2 tahun yang diberi ubat batuk dan selesema ini.
Hasil kajian dan penyelidikan pemasaran ubat mendapati bahawa tiada bukti yang kukuh menunjukkan keberkesanan penggunaan ubat batuk dan selesema bagi kanak-kanak berumur kurang dari 2 tahun. Apabila risiko kesan sampingan negatif diambil kira, tiada justifikasi untuk pemberian ubat-ubat ini kepada kanak-kanak.
Source: http://www.theguardian.com/lifeandstyle/2011/dec/19/should-i-use-cough-syrup
Source: http://www.theguardian.com
Apakah kesan sampingan yang lazim ubat-ubat ini?
Antihistamin generasi pertama mampu meresap ke bahagian otak dengan mudah menyebabkan kesan sampingan lebih dirasai berbanding dengan antihistamin generasi kedua yang hanya diserap dalam kuantiti yang sedikit. Ubat ini lebih berkesan kepada organ sasaran selain otak. Walaupun begitu, penggunaan antihistamin generasi kedua (cetirizineloratidine) tetap tidak digalakkan untuk kanak-kanak berumur kurang daripada 2 tahun.
Antihistamin generasi pertama juga boleh menyebabkan mengantuk, pening dan hilang koordinasi badan. Kesan-kesan lain pula termasuk ketar pada anggota badan, halusinasi dan sawan. Kanak-kanak yang diberi dos ubat yang berlebihan mungkin boleh mengalami kesukaran bernafas, koma dan seterusnya, kematian. Ubat antihistamin generasi kedua juga boleh menyebabkan mengantuk, peningkatan kadar denyutan jantung dan sakit kepala.
Apakah tindakan yang boleh diambil oleh ibu bapa bagi kanak-kanak yang terlalu kecil untuk menggunakan ubat batuk dan selesema?
Terdapat beberapa saranan iaitu: -
  1. Penggunaan ‘mist humidifier’ dapat membantu melegakan  hidung tersumbat dan memudahkan pernafasan.
  2. Titisan cecair saline atau semburan saline mengekalkan kelembapan rongga hidung dan mengelakkan hidung tersumbat.
  3. Hidung kanak-kanak terutama yang berumur kurang daripada setahun boleh disedut menggunakan picagari ‘bulb’ beserta atau tanpa titisan saline.
Jika anak saya berumur lebih 2 tahun dan diberi ubat batuk atau selesema?
Ibu bapa harus berjaga-jaga dan
  1. Sentiasa peka dan ikut arahan dan informasi yang terdapat pada label ubat.
  2. Jangan melebihi dos yang ditetapkan meskipun kanak-kanak tersebut seakan tidak menunjukkan tanda-tanda positif dengan dos yang disarankan.
  3. Sukatan ubat haruslah dilakukan menggunakan sudu penyukat atau picagari yang disediakan bersama ubat tersebut. Jangan menggunakan sudu makan yang biasa dengan aggapan bahawa 1 sudu kecil bersamaan dengan 5 ml.
  4. Jangan menggabungkan ubat batuk/selesema berlainan tanpa arahan daripada doktor atau ahli famasi.
Sila dapatkan kepastian daripada ahli farmasi atau doktor sekiranya terdapat sebarang kemusykilan.
Mr. Mark Chong seorang ahli farmasi yang bekerja di Kuala Lumpur. Bidang penyelidikan beliau termasuklah strategi perlaksanaan langkah-langkah kesihatan awam. Kenali beliau dengan lebih lanjut di laman The Team. Artikel ini diterjemah oleh Dr Hidayatul Radziah Ismawi bedasarkan artikel The danger of cough & cold products for infants & small children – Mr. Mark Cheong
Rujukan:
  • An Important FDA Reminder for Parents: Do Not Give Infants Cough and Cold Products Designed for Older Children (www.fda.gov)
  • TGA Announcement: Cough and cold medicines in children (www.tga.gov.au)
  • Sedating Antihistamines in Children – Not a Good Choice. J PRIM HEALTH CARE 2013;5(2):162–163.
  • Children and Sedating Antihistamines. New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority (www.medsafe.govt.nz)

Penjelasan Tentang Ubat Batuk – En. Mark Cheong

Penjelasan Tentang Ubat Batuk – En. Mark Cheong

Source: www.hcwreview.com
Source: www.hcwreview.com
Tatkala memasuki sesebuah farmasi sambil berjalan ke arah rak di mana tersusunnya ubat batuk dan terlihatlah pelbagai jenama ubat batuk, setiap satunya terpampang bukti kehebatan tersendiri pada botolnya. Terdapat juga ubat batuk yang amat dikenali, hasil daripada liputan meluas melalui pengiklanan di kaca televisyen. Walaupun terdapat pelbagai jenis ubat batuk, hakikatnya kebanyakannya terdiri daripada bahan buatan yang sama. Persoalannya; apakah kandungan ubat batuk itu dan apakah fungsi mereka?
Guaifenesin adalah satu antara bahan-bahan yang kebiasaannya terdapat dalam ubat batuk. Kandungan Guaifenesin ini dikategorikan sebagai expectorant.Expectorant membantu membuang kahak dan rembesan-rembesan yang lain melalui saluran pernafasan, mengurangkan kerengsaan serta ketidakselesaan pada saluran pernafasan. Guaifenesin adalah selamat untuk diberikan kepada kanak-kanak. Ia tidak mengandungi amaran penting atau tiada kesan sampingan yang berkaitan serta tiada interaksi yang signifikan terhadap preskripsi ubat-ubatan yang lain. Pesakit kencing manis juga boleh mendapatkan formulasi guaifenesin yang bebas gula.
Terdapat beberapa jenis bahan lain yang wujud dalam kandungan ubat penahan batuk (atau dikenali sebagai Antitussive). Ini termasuklah ‘codeine’ (di mana ia agak sukar didapati melalui pembelian-di-kaunter pada masa kini), pholcodeine dandextromethorphanAntitussive sering diambil sebagai ubat untuk batuk yang tidak produktif , namun kajian menunjukkan bahawa ubat ini tidak membawa sebarang faedah. Oleh itu, kebanyakan doktor mengakui tentang peranan ubat penahan batuk yang agak terhad, sebaliknya menyarankan agar para pesakit memperbanyakkan amalan meminum air.
Source: www.hcwreview.com
Source: www.hcwreview.com
Codeinepholcodeine dan dextromethorphan perlu diambil dengan berhati-hati kerana berpotensi memberikan kesan sampingan terhadap ubat-ubatan lain yang telah dibekalkan terdahulu. Antara kesan-kesan sampingannya ialah membawa kepada pelalian dan juga boleh mengakibatkan sembelit. Pesakit asma juga perlu berhati-hati dalam pengambilan ubat-ubatan ini kerana secara teori ia boleh membawa respiratory depression (istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan sebarang keadaan di mana kadar pernafasan seseorang individu di bawah 12-nafas setiap minit atau bermakna kesukaran bernafas). Codeine,pholcodeine dan dextromethorphan harus dielakkan oleh wanita hamil pada usia trimester ketiga kandungan.
Kebanyakan campuran dan persediaan ubat batuk yang ada mengandungi antihistamin dan terdapat beberapa jenis antihistamin yang biasa digunakan adalah termasuk diphenhydraminechlorpheniraminepromethazine dan triprolidine. Antihistamin dianggap dapat membantu; dengan mengeringkan rembesan dari saluran pernafasan, manakala kesan sedatif boleh membantu seseorang yang mengalami batuk untuk mempunyai tidur malam yang lebih baik. Antara kesan-kesan sampingan antihistamin adalah seperti mulut kering, sembelit dan juga pelalian. Penggunaan antihistamin kepada kanak-kanak perlu dilakukan dengan berhati-hati, manakala untuk kanak-kanak yang berumur kurang dari 2 tahun adalah tidak digalakkan; melainkan jika terdapat kebenaran dari doktor.
En. Mark Cheong ialah seorang Ahli Farmasi yang bertugas di Kuala Lumpur. Beliau mempunyai minat terhadap strategi langkah-langkah kesihatan awam. Untuk keterangan lanjut, sila rujuk ‘The Team’ dalam ruangan ini.
Artikel ini diterjemah dari “http://www.mmgazette.com/demystifying-cough-medicines-mr-mark-cheong/” oleh Cik Raja Maizatul Azaria.
Rujukan:
  • British National Formulary, Edisi 66, September 2013.